Пивной алкоголизм в Москве

Есть ли вообще такой диагноз

Формально нет. В медицинской классификации нет отдельной болезни «пивной алкоголизм». Есть алкогольная зависимость, и не важно, чем именно человек её заработал.

Но термин прижился, и не зря: у пивной зависимости есть свои особенности. Она формируется незаметнее, дольше остаётся без внимания и почти всегда обнаруживается поздно.

Почему пиво опаснее, чем кажется

Простая арифметика. В бутылке пива объёмом 0,5 литра крепостью 5% содержится примерно 25 миллилитров чистого спирта. Это соответствует 60 граммам водки. Одна бутылка вечером это рюмка водки вечером. Каждый день.

Только рюмку водки перед сериалом мало кто станет наливать себе ежедневно, а бутылку пива открывают не задумываясь. Пьют же обычно не одну.

Отсюда главная ловушка. Опасен не градус, а регулярность. Организм получает этанол каждый день, привыкает и начинает требовать. При этом ни человек, ни его близкие ничего не подозревают: он не валяется под забором, не уходит в запои, ходит на работу.

Как формируется зависимость

Сначала пиво просто помогает расслабиться. Вечером после смены, чтобы переключиться. Ритуал.

Потом одной бутылки становится мало, нужны две. Затем вечера без пива начинают раздражать, появляется тревога, плохо спится. Человек ещё уверен, что контролирует ситуацию, ведь он в любой момент может бросить. Просто не хочет.

Дальше приходит физическая зависимость. Утром вялость и разбитость, а после банки пива легчает. Это уже опохмел, только его не называют этим словом.

На этом этапе человек часто пересаживается на крепкое: пиво перестаёт давать нужный эффект. Так пивная зависимость превращается в обыкновенный алкоголизм, а лечить её приходится с середины.

Как проходит лечение

Лечится это как обычная алкогольная зависимость, потому что она и есть обычная.

Детоксикация. Капельница выводит продукты распада этанола, восстанавливает водно-солевой баланс. Тут есть нюанс: при пивной зависимости часто нужно выводить лишнюю жидкость и восполнять калий и магний, которые вымылись. В состав входят солевые растворы, витамины группы B, гепатопротекторы: Реамберин, Ремаксол, Цитофлавин.

Восстановление органов. Поддерживают печень, сердце, почки. Проверяют давление, при необходимости снимают ЭКГ, потому что сердце при пивной зависимости страдает особенно. Занимает одну-две недели.

Снижение тяги. Когда организм очистился, подключают препараты, уменьшающие влечение. По желанию проводят кодирование, только после детоксикации и с согласия человека.

Психотерапия. Самая важная часть, и самая трудная. Пивная зависимость плотно вшита в быт: вечер, диван, телевизор, бутылка. Это ритуал, который нужно чем-то заменить. С психологом разбирают, зачем человеку это пиво на самом деле: снять напряжение, заглушить тревогу, поставить точку в рабочем дне. И ищут другой способ.

Без этой части человек продержится ровно до первого трудного вечера.

Дома или в стационаре

Дома лечат, когда состояние стабильное, нет тяжёлых осложнений со стороны сердца и печени, и человек в ясном сознании. Привычная обстановка, никто не узнает, дешевле.

В стационар кладут при серьёзных проблемах с сердцем, при выраженной интоксикации, при многолетнем стаже. И ещё в одном случае: когда дома человек неизбежно вернётся к вечернему ритуалу, потому что вокруг всё то же самое.

Врач скажет, что безопаснее, после осмотра.

Почему трудно бросить самому

Человек не считает себя больным. В его картине мира алкоголик это тот, кто пьёт водку и уходит в запои. А он просто любит пиво.

Общество это поддерживает: пиво пьют все, реклама делает его частью отдыха, отказ от бутылки в компании воспринимают как странность.

Плюс ритуал. Пиво привязано к конкретному времени и месту: вечер, кресло, матч. Разорвать эту связку без замены очень трудно, потому что дело не в спиртном, а в способе завершить день.

И наконец, физическая зависимость никуда не делась. Отмена даёт тревогу, бессонницу, раздражительность. Проще открыть бутылку.

Что меняется, когда бросаешь

Первым восстанавливается сон, а вслед за ним настроение. Через две-три недели уходят отёки, снижается вес, спадает одышка.

Через месяц-полтора нормализуется давление, сердцу становится легче. Печень восстанавливается медленнее, но при отказе от алкоголя жировой гепатоз обратим.

Через полгода трезвости заметно улучшаются память, работоспособность, физическая форма и потенция.

Самое трудное это первые вечера. Именно поэтому мы не отпускаем человека сразу после капельницы, а предлагаем работу с психологом.

Как поговорить с близким

Сложность в том, что человек искренне не видит проблемы, ведь он «всего лишь пьёт пиво».

Не работает высмеивание живота, упрёки и ультиматумы. Не работает и подсчёт бутылок с обвинениями.

Работает разговор о самочувствии, а не о морали. Про давление, одышку, плохой сон, про то, что он стал раздражительным. Полезно предложить не «лечиться», а просто провериться у врача.

Если разговор не идёт, есть услуга мотивации на лечение: с человеком беседует нарколог. Часто именно врач, а не жена, оказывается тем, кого слышат. Насильно лечить нельзя, и мы этого не делаем.

Анонимность

На наркологический учёт не ставим. Информация о лечении не передаётся ни в диспансер, ни работодателю, ни родственникам без вашего согласия. Врач приезжает на машине без опознавательных знаков. Больничный при необходимости оформим без указания диагноза.

Работаем по лицензии № ЛО-77-01-018664, выданной Департаментом здравоохранения Москвы. Копию врач покажет по первому требованию.

Кто лечит

С пациентами работают наркологи и психологи. В команде клиники Ливанов Александр Сергеевич, нарколог-токсиколог со стажем 46 лет, кандидат медицинских наук, и Соловьёва Екатерина Дмитриевна, психиатр-нарколог со стажем 14 лет. Психологическую часть ведут Карпенков Александр Владимирович, клинический психолог со стажем 26 лет, и Антипов Антон Анатольевич, психолог-аддиктолог со стажем 16 лет.

Коротко о главном

Пивной алкоголизм это обычная алкогольная зависимость, просто она формируется незаметно, потому что пиво не воспринимают всерьёз. Опасна не крепость, а ежедневность. Страдают сердце, печень, почки, а лечение начинается поздно, когда человек уже пересел на крепкое.

Мы не обещаем «избавления навсегда за один приём». Капельница снимет интоксикацию, но вечерний ритуал разрывается только работой с психологом. Зато осуждать никто не будет, и никто ничего не узнает.

Звоните по номеру +7 (495) 128-03-31 в любое время суток. Консультация бесплатная и ни к чему не обязывает.

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача. При ухудшении состояния обратитесь за неотложной медицинской помощью.